残疾分类与分级
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一、视力残疾的定义
视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。
二、视力残疾的分级
1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴。
2.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
3.视野半径＜10度者，不论其视力如何均属于盲。
一、听力残疾的定义
听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。
二、听力残疾的分级
类别
级别
分级标准
听力残疾
一级
听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失≥91dBHL，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。
二级
听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在81-90dBHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。
三级
听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损失在61-80dBHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。
四级
听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损失在41-60dBHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。
一、言语残疾的定义
言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗一年以上不愈或病程超过两年者),不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。
言语残疾包括：
1.失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。
2.运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。
3.器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等
4.发声障碍（嗓音障碍）：是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。
5.儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。
6.听力障碍所致的语言障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或者发音不清。
7.口吃：是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其它行为变化等。
二、言语残疾的分级
类别
级别
分级标准
言语残疾
一级
无任何言语功能或语音清晰度≤10%，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。
二级
具有一定的发声及言语能力。语音清晰度在11%-25%之间，言语表达能力未达到二级测试水平。
三级
可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
四级
能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清晰度在46%-65%之间，言语表达能力等级未达到四级测试水平。
一、肢体残疾的定义
肢体残疾，是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。
肢体残疾包括：
1.上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍；
2.脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍；
3.中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。
二、肢体残疾的分级
类别
级别
分级标准
肢体残疾 一级 不能独立实现日常生活活动。 1.四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；
2.截瘫：双下肢运动功能完全丧失；
3.偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失；
4.单全上肢和双小腿缺失；
5.单全下肢和双前臂缺失；
6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；
7.双全上肢或双全下肢缺失；
8.四肢在不同部位缺失；
9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。
二级 基本上不能独立实现日常生活活动。 1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；
2.双上臂或双前臂缺失；
3.双大腿缺失；
4.单全上肢和单大腿缺失；
5.单全下肢和单上臂缺失；
6.三肢在不同部位缺失（除外一级中的情况）；
7.二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。
三级 能部分独立实现日常生活活动。 1.双小腿缺失；
2.单前臂及其以上缺失；
3.单大腿及其以上缺失；
4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；
5.二肢在不同部位缺失（除外二级中的情况）；
6.一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。
四级 基本上能独立实现日常生活活动。 1.单小腿缺失；
2.双下肢不等长，差距在5厘米以上（含5厘米）；
3.脊柱强（僵）直；
4.脊柱畸形，驼背畸形大于70度或侧凸大于45度；
5.单手拇指以外其他四指全缺失；
6.单侧拇指全缺失；
7.单足跗跖关节以上缺失；
8.双足趾完全缺失或失去功能；
9.侏儒症（身高不超过130厘米的成年人）；
10.一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍；
11.类似上述的其他肢体功能障碍。
一、智力残疾的定义
智力残疾，是指智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。
智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致有智力损害或智力明显衰退。
二、智力残疾的分级
级别
分级标准
发展商（DQ）
0~6岁
智商（IQ）
7岁及以上
适应性行为
（AB ）
WHO-DASⅡ分值
18岁以上
一级
≤25
<20
极重度
≥116分
二级
26~39
20~34
重度
106~115分
三级
40~54
35~49
中度
96~105分
四级
55~75
50~69
轻度
52~95分
一、精神残疾的定义
精神残疾，是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于病人的认知、情感和行为障碍，影响其日常生活和社会参与。
二、精神残疾的分级
18岁以上的精神障碍患者根据WHO-DAS分数和下述的适应行为表现，18岁以下者依据下述的适应行为的表现，把精神残疾划分为四级：
类别
级别
分级标准
精神残疾
一级
WHO-DAS值在≥116分，适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。
二级
WHO-DAS值在106-115分之间，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解简单照顾者的指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动；需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。
三级
WHO-DAS值在96-105分之间，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动；需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。
四级
WHO-DAS值在52-95分之间，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差；偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。
存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。
1.对残疾儿童少年实施学前三年至高中三年的十五年免费教育，适合接受义务教育的残疾儿童少年入学率达到健全儿童少年同等水平。
残疾儿童学前教育以康复为主，对重度肢体残疾(脑瘫)和孤独症的儿童少年，按照残疾类别和等级，采取学校教育、社区教育、送教上门等形式实施义务教育。
2.政府设立的励志奖学金、助学金优先资助残疾学生和残疾人家庭子女。学校自有助学经费应当向残疾学生和残疾人家庭子女倾斜。大力扶持残疾人参加职业教育、高等教育，鼓励残疾人参加远程教育和自学考试。
3.教育部门应当完善重度听力、视力、肢体残疾和孤独症等特殊考生的招生与考试办法，保障残疾人接受免费教育和普通教育的权利。
4.对高中阶段残疾学生，实行教育专项补贴和奖励制度，每人每学年给予1000元教育专项补贴。
对考入高级中等学校、大专院校、本科院校以及硕士、博士研究生的残疾学生，分别给予2000—6000元的补助和500—2000元的奖励，所需资金在残疾人就业保障金中列支。
5.各区县应当设立特殊教育学校。特殊教育学校学生人均公用经费，应当不低于普通学校人均公用经费的六倍。残疾儿童少年义务教育阶段在本地区中小学附设的特教班就读的，对其社会实践活动费、住宿费等予以减免。
6.各区县政府和有关部门应当将残疾人体育运动纳入全民健身计划，选拔培养残疾人文化、体育、艺术人才，积极组织残疾人参加国内外文化艺术交流和重大残疾人体育赛事，并对有突出贡献的单位和个人给予表彰奖励。
7.城乡综合服务活动场所应当配置适合残疾人的文化体育活动器材和设施。公共图书馆应当建立盲人图书室，配备有声读物和盲文版书籍。有条件的农家书屋应当开设残疾人图书阅览室。
8.文化、广播电影电视、新闻出版等部门和单位，应当通过各种传播媒体宣传残疾人事业，免费刊播相关公益节目和广告。
1.人社、残联部门应当建立残疾人就业、失业登记制度，加强对用人单位落实残疾人就业政策情况的监督检查。
2.国家机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织，应当按照不低于本单位在职总人数1.5%的比例安排残疾人就业。
3.安排残疾人就业未达到规定比例的单位，应当依法足额缴纳残疾人就业保障金。未经批准逾期不缴纳或者不足额缴纳残疾人就业保障金的单位，市、区县残联会同财政等相关部门依法责令其限期补交。
4.法定就业年龄段内有劳动能力的残疾人，免费享受政府所属职业技能培训机构提供的培训服务，以及初级职业技能鉴定评估服务。
5.对参加社会组织的职业技能培训，并取得人社部门颁发的职业资格证书或技术等级证书的残疾人，培训费用全额补助，同一职业(工种)同一等级培训不重复享受补助。
6.对法定就业年龄段内登记失业，并从事个体经营的残疾人，自首次注册登记之日起，3年内按规定免收登记类、证照类和管理类的各项行政事业性收费。对行政事业性收费有上下限规定的，一律按下限收取。
对领取《就业失业登记证》(注明“自主创业税收政策”)的残疾人，从事个体经营的(除建筑业、娱乐业及销售不动产、转让土地使用权、广告业、房屋中介、桑拿、按摩、网吧、氧吧外)，在3年内按每户8000元的限额，依次扣减其当年实际缴纳的营业税、城市维护建设税、教育费附加和个人所得税。
7.鼓励农村残疾人从事种养业、手工业和多种经营。对从事各类生产劳动的农村残疾人，各区县政府和有关部门应在生产服务、技术指导、农用物资供应、农副产品购销和信贷等方面给予优惠支持。
8.各区县政府应当购买适合残疾人就业的公益性岗位，提供就业援助，并每年公布专产专营产品目录，在同等条件下，采取优先购买其产品和服务等措施，促进残疾人就业。
1.对0—6岁有康复需求的贫困家庭残疾儿童提供免费康复服务。对提供听力言语康复、孤独症康复、智力残疾康复、肢体残疾康复、视力残疾康复、多重残疾康复等服务的各类残疾儿童康复机构予以经费补贴，补贴标准按省有关规定执行。
对7岁以下儿童人工耳蜗植入手术给予适当补贴，对7—14岁有康复需求的残疾儿童逐步实行免费康复。
2.残联会同有关部门为残疾人适配辅助器具。为贫困残疾人免费适配基本辅助器具，为贫困肢体残疾人免费装配普及型假肢和矫形器，为符合规定的视力残疾人免费提供盲人定向行走训练、装配助视器和低视力康复服务，为特困白内障患者免费实施手术。
3.将贫困精神残疾人服用精神类药物纳入职工医保门诊特殊病种治疗范围和医疗救助范围；对符合医疗救助条件的长期服用精神类药物的贫困精神残疾人给予医疗补助。
4.实施康复知识、康复指导、无障碍设施、辅助器具等康复“四进家庭”服务，为服务的家庭提供一定限额的实物补贴。
5.各区县政府和有关部门应当加强残疾人康复机构建设。建立残疾人康复中心，三级综合医院设立康复科，二级综合医院设立理疗科，加快康复医院建设。社区卫生服务中心、卫生院设立康复室，培养并配备精神病防治指导员和康复训练指导员。社区(村)建立残疾人康复站，开展残疾人基本康复服务。鼓励、支持社会组织和个人创办残疾人康复服务机构。
6.各区县政府和有关部门应当积极开展残疾预防工作，普及残疾预防知识，开展心理健康教育与保健，强化安全生产措施，提高公众残疾预防意识。残联应当建立残疾报告制度，加强信息收集、监测和研究。
1.推进无障碍环境建设和改造工作。严格执行有关无障碍环境建设的法律法规、设计规范和行业标准，建立和完善各有关部门之间的合作协调机制。
新建、改建、扩建的公共建筑、道路、公共设施和场所，应当建立无障碍设施，加大监督管理力度，对随意占用、破坏无障碍环境的行为，由有关部门按照职责依法予以处罚。
积极推进社区、家庭、学校、社会福利机构、公共服务场所的无障碍环境建设。机场、车站、图书馆、博物馆、大型商场超市、公园、影剧院等应当提供平面导向图，配有语音、文字提示、盲文和手语等无障碍服务。推进信息和交流无障碍，电视台应当开播手语新闻，加推字幕。政府网站、重大文化体育活动网站、公益活动网站，以及为残疾人提供服务的公共服务机构网站，应当逐步达到无障碍网站设计标准。
2.符合规定的残疾人，可依据相关法律法规规定的援助事项，申请法律援助。
3.残疾人参加专项社会活动，其所在劳动单位或活动组织者，应根据相关规定给予误工、交通、训练、参赛等补贴。